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Sequenza di trattamento nel tumore mammario localmente avanzato o metastatico HR+/HER2-: studio retrospettivo su dati del mondo reale in Francia, Germania, Italia e Spagna

Presentato da:

K. Lewis, et al.
Oncology Dsp Franchise, Adelphi Real World, Macclesfield, Cheshire/GB
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  • I pathway di trattamento nel tumore mammario localmente avanzato o metastatico (aBC) positivo per i recettori ormonali/negativo per il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HR+/HER2-) sono cambiati dopo l’introduzione degli inibitori delle chinasi ciclina-dipendenti 4/6 (CDK4/6i) in Europa nel 2016.
  • Numerosi studi clinici stanno analizzando la sequenza di trattamento e gli esiti correlati nell’aBC.
  • Tuttavia, vi sono pochi dati relativi a popolazioni di pazienti (pz) del mondo reale.
  • Questo studio ha preso in esame le caratteristiche cliniche e la sequenza di trattamento in un campione multinazionale di pz del mondo reale con aBC HR+/HER2-.
  • Oncologi di quattro paesi europei hanno estratto dalle cartelle cliniche i dati relativi a pz di età ≥18 anni in corso di trattamento di seconda linea per aBC HR+/HER2- nel periodo 10/2019 - 02/2020.
  • Gli Autori hanno valutato le caratteristiche cliniche, le caratteristiche del trattamento e le sequenze di trattamento impiegate dalla prima alla seconda linea (1L→2L).
  • Il campione era formato da 740 pz attualmente in corso di terapia 2L.
  • I pz erano prevalentemente di sesso femminile (99%), con un’età media di 63 anni.
  • Due terzi dei pz presentavano aBC de novo, il 34% malattia ricorrente.
  • Dei pz con malattia ricorrente, il 51% aveva ricevuto una chemioterapia (CT) adiuvante.
  • Nel setting del trattamento 1L dell’aBC, il 28% dei pz ha ricevuto un CDK4/6i in combinazione con inibitore dell’aromatasi (AI) o fulvestrant, il 27% un AI in monoterapia, il 17% un trattamento CT e il 23% altri regimi (per es., altre terapie mirate, CT di combinazione e terapia endocrina).
  • La progressione di malattia è stata la ragione più frequente (76%) di avvio della terapia 2L.
  • Le sequenze di trattamento più comuni sono state AI in monoterapia → CDK4/6i + fulvestrant (13%); CDK4/6i + AI → CT (9%); e CDK4/6i + AI → altro (8%).

Conclusioni e prospettive

  • Prima dell’approvazione dei CDK4/6i, la monoterapia endocrina rappresentava lo standard di cura nell’aBC HR+/HER2-.
  • Questa recente analisi su dati del mondo reale relativi alle sequenze di trattamento dimostra i cambiamenti avvenuti nei pathway di trattamento dopo l’introduzione dei CDK4/6i in Europa.
  • Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere gli esiti clinici associati a sequenze di trattamento comunemente utilizzate e consentire così l’ottimizzazione delle strategie terapeutiche in popolazioni di pz differenti.




Abemaciclib nel tumore mammario precoce ad alto rischio

Presentato da S.R.D. Johnston, N. Harbeck, R. Hegg, M. Toi, M. Martin, Z. Shao, M. Campone, E.P. Hamilton, J. Sohn, V. Guarneri, J. Cortés, P. Neven, F. Boyle, I. Smith, D. Headley, R. Wei, M. Frenzel, J. Cox, J. O’Shaughnessy, P. Rastogi

nextMONARCH: analisi finale della sopravvivenza globale associata ad abemaciclib in monoterapia o in combinazione con tamoxifene in pazienti con tumore mammario metastatico HR+, HER2-

Presentato da E.P. Hamilton, J. Cortés, O. Ozyilkan, S. Chen, K. Petrakova, A. Manikhas, G. Jerusalem, R. Hegg8, J. Huober, S.C. Chapman, Z. Yang, Y. Chen, E.L. Johnston, M. Martin

Descrizione longitudinale di studi clinici per lo sviluppo di inibitori delle chinasi ciclina-dipendenti

Presentato da C. Cardone, C. Schettino, P. Gargiulo, L. Arenare, S. Bevilacqua, G. Buonfanti, A. del Giudice, A. Gimigliano, M.T. Ribecco, A. Gravina, F. Perrone, M.C. Piccirillo

Associazione tra i rapporti neutrofili-linfociti e piastrine-linfociti e l’efficacia degli inibitori CDK4/6 nel tumore mammario avanzato: lo studio osservazionale multicentrico italiano PALMARES

Presentato da E. Zattarin, C. Fabbroni, F. Ligorio, A. Marra, C. Corti, O. Bernocchi, M. Sirico, D.G. Generali, G. Curigliano, G. Bianchi, G. Capri, L. Rivoltini, F.G.M. De Braud, C. Vernieri

Efficacia di everolimus + exemestane in pazienti con tumore mammario HR-positivo/HER2-negativo già trattati o naïve agli inibitori CDK4/6: un’analisi secondaria dello studio EVERMET

Presentato da F. Nichetti, A. Marra, C.A. Giorgi, G. Randon, S. Scagnoli, C. De Angelis, C. Molinelli, E. Ferraro, D. Trapani, A. Milani, E. Agostinetto, O. Bernocchi, G. Catania, C.G. Rea, D. Basile, L. Gerratana, M. Cinausero, C. Vernieri

Evidenza del mondo reale relativa agli effetti di combinazioni con inibitori CDK4/6 sulla valutazione degli esiti associati a diverse sequenze di trattamento in pazienti adulti con tumore mammario metastatico HR+ e HER2-

Presentato da S. Comis, T. Kandasamy, C. Wu, S.P. Kumar, V.P. Upadhyay, A. Chhikara

Utilità del rapporto linfociti-monociti per predire la sopravvivenza libera da progressione in pazienti con tumore mammario metastatico HR+/HER2- trattato con palbociclib + fulvestrant come terapia di prima linea

Presentato da L. Raimondi, M. Pietranera, L. Rossi, A. di Rocco, E. Gozzi, G. Cimino, G.P. Spinelli

Impatto della riduzione della dose di ribociclib sulla sopravvivenza globale in pazienti con tumore mammario avanzato HR+/HER2- negli studi MONALEESA 3 e 7

Presentato da M. De Laurentiis, L. de la Cruz Merino, L. Hart, A. Bardia, S. Im, J. Sohn, P. Neven, M. Martin, Y. Ji, S. Yang, H. Hu, A. Lteif, D. Tripathy

Resistenza agli inibitori CDK4/6: uso della biopsia liquida nella pratica clinica per identificare la presenza di mutazioni di KRAS nel ctDNA e la sovraespressione di CDK9 in esosomi derivati dal plasma

Presentato da L. Raimondi, M. Pietranera, G.P. Spinelli

Tumore mammario nelle donne giovani: dati del mondo reale per colmare le lacune e individuare le esigenze

Presentato da M. Blanco Clemente, B. Núñez García, J. Sánchez Gonzalez, M. Méndez García, C. Alfaro Autor, A.M. Morito Aguilar, G. Visedo Ceballos, R. Aguado Noya, J.R. Castelló Fortet, F. de Borja Caballero, M. López Valcárcel, M.S. Carmona Rodríguez, M. Provencio Pulla, B. Cantos Sánchez de Ibarguen

Studio multinazionale su dati del mondo reale relativi al test BRCA1/2 in pazienti adulti con tumore mammario avanzato HER2-

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Pattern di trattamento di prima linea nel tumore mammario localmente avanzato o metastatico HR+/HER2- in Europa

Presentato da K. Lewis, S. Kurosky, M. Last, D. Mitra, A. Lambert, R. Mahtani

Sequenza di trattamento nel tumore mammario localmente avanzato o metastatico HR+/HER2-: studio retrospettivo su dati del mondo reale in Francia, Germania, Italia e Spagna

Presentato da K. Lewis, S. Kurosky, M. Last, D. Mitra, A. Lambert, R. Mahtani

Sopravvivenza globale associata agli inibitori delle chinasi ciclina-dipendenti 4/6 più terapia endocrina nel tumore mammario: una metanalisi di studi randomizzati controllati

Presentato da Q. Tian, J. Yang

Valutazione dell’impatto dell’epidemia di COVID-19 su approcci e pratica degli oncologi italiani nel trattamento del tumore mammario e nelle attività di ricerca correlate

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Pattern di trattamento nel mondo reale ed esiti clinici associati alla terapia di combinazione con palbociclib in cinque paesi europei: risultati dello studio IRIS

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Quali fattori influenzano la scelta del trattamento di prima linea per il tumore mammario avanzato positivo per i recettori ormonali, HER2-negativo? Dati dalla piattaforma di ricerca tedesca OPAL

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Studio multinazionale su dati del mondo reale relativi ai trend nel test delle mutazioni BRCA1/2 in pazienti adulti con tumore mammario avanzato HER2-

Presentato da R. Mahtani, A. Niyazov, K. Lewis, L. Massey, A. Rider, B. Arondekar, M.P. Lux

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