Valutazione dell’impatto dell’epidemia di COVID-19 su approcci e pratica degli oncologi italiani nel trattamento del tumore mammario e nelle attività di ricerca correlate
Presentato da:
F. Poggio, et al.
Medical Oncology Department, IRCCS Ospedale Policlinico San Martino, Genova
In data 3 aprile 2020, un questionario anonimo online composto da 29 domande a risposta multipla è stato condiviso con membri dell’Associazione italiana di oncologia medica e del Gruppo di studio italiano sul tumore mammario.
Obiettivo del questionario era analizzare approcci e pratica degli oncologi italiani prima e durante l’epidemia di COVID-19 in tre aree di rilievo della cura del tumore mammario: 1) setting (neo)adiuvante; 2) setting metastatico; 3) attività di ricerca.
Il questionario è stato completato da 165 oncologi, 121 dei quali (73,3%) operavano in Unità senologiche.
Nel setting (neo)adiuvante, rispetto a prima dell’emergenza, una percentuale minore di oncologi ha adottato durante l’epidemia di COVID-19 regimi con paclitaxel settimanale (68,5% vs 93,9%, p <,001) e schemi dose-dense per la chemioterapia a base di antracicline (43% vs 58,8%, p <,001).
Nel setting metastatico, rispetto a prima dell’emergenza, un numero minore di oncologi ha adottato durante l’epidemia di COVID-19 regimi di prima linea con paclitaxel settimanale per il trattamento della malattia positiva per il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2-) (41,8% vs 53,9%, p =,002) o con inibitori delle chinasi ciclina-dipendenti 4/6 (CDK4/6) per il trattamento di tumori luminali con caratteristiche meno aggressive (55,8% vs 80,0%, p <,001).
Si è inoltre osservata una variazione significativa in termini di rinvio delle tempistiche previste per il monitoraggio della terapia con inibitori CDK4/6, la valutazione della risposta al trattamento con esami di imaging e il lavaggio dei dispositivi venosi centrali.
Ricerca clinica e attività scientifiche sono risultate ridotte rispettivamente nell’80,3% e 80,1% degli intervistati precedentemente coinvolti in tali attività.
Conclusioni e prospettive
Per lo più, i cambiamenti osservati negli approcci e nella pratica degli oncologi italiani sono stati risposte ragionevoli all’emergenza sanitaria in atto, senza un forte impatto negativo atteso sugli esiti dei pazienti.
Tuttavia, sono emersi alcuni segnali potenzialmente allarmanti di sottotrattamento.
Tali dati suggeriscono l’opportunità di sviluppare prudenti raccomandazioni affinché sia garantita la continuità in termini di efficacia e sicurezza dell’assistenza al paziente oncologico.
Presentato da S.R.D. Johnston, N. Harbeck, R. Hegg, M. Toi, M. Martin, Z. Shao, M. Campone, E.P. Hamilton, J. Sohn, V. Guarneri, J. Cortés, P. Neven, F. Boyle, I. Smith, D. Headley, R. Wei, M. Frenzel, J. Cox, J. O’Shaughnessy, P. Rastogi
Presentato da E.P. Hamilton, J. Cortés, O. Ozyilkan, S. Chen, K. Petrakova, A. Manikhas, G. Jerusalem, R. Hegg8, J. Huober, S.C. Chapman, Z. Yang, Y. Chen, E.L. Johnston, M. Martin
Presentato da C. Cardone, C. Schettino, P. Gargiulo, L. Arenare, S. Bevilacqua, G. Buonfanti, A. del Giudice, A. Gimigliano, M.T. Ribecco, A. Gravina, F. Perrone, M.C. Piccirillo
Presentato da E. Zattarin, C. Fabbroni, F. Ligorio, A. Marra, C. Corti, O. Bernocchi, M. Sirico, D.G. Generali, G. Curigliano, G. Bianchi, G. Capri, L. Rivoltini, F.G.M. De Braud, C. Vernieri
Presentato da F. Nichetti, A. Marra, C.A. Giorgi, G. Randon, S. Scagnoli, C. De Angelis, C. Molinelli, E. Ferraro, D. Trapani, A. Milani, E. Agostinetto, O. Bernocchi, G. Catania, C.G. Rea, D. Basile, L. Gerratana, M. Cinausero, C. Vernieri
Presentato da M. De Laurentiis, L. de la Cruz Merino, L. Hart, A. Bardia, S. Im, J. Sohn, P. Neven, M. Martin, Y. Ji, S. Yang, H. Hu, A. Lteif, D. Tripathy
Presentato da M. Blanco Clemente, B. Núñez García, J. Sánchez Gonzalez, M. Méndez García, C. Alfaro Autor, A.M. Morito Aguilar, G. Visedo Ceballos, R. Aguado Noya, J.R. Castelló Fortet, F. de Borja Caballero, M. López Valcárcel, M.S. Carmona Rodríguez, M. Provencio Pulla, B. Cantos Sánchez de Ibarguen
Presentato da F. Poggio, M. Tagliamento, M. di Maio, V. Martelli, A. De Maria, E. Barisione, M. Grosso, F. Boccardo, P. Pronzato, L. Del Mastro, M. Lambertini
Presentato da A. Welt, M. Thill, E. Stickeler, M. Zahn, A. Nusch, M. Zaiss, U. Neef, S. Fruehauf, R. Buss-Steidle, V. Hagen, M. Chiabudini, L. Kruggel, M. Jänicke, N.W. Marschner, A. Wöckel, N. Harbeck, T. Decker